第89章 陈棋的诊断依据
郭院长他们也不急，喝着茶聊着天，一边等着大病历送进来。
大概半个小时后，张军就敲敲门进来了，手里还拿着一份刚刚写完的大病历。
齐大民见张军进来了，便问道：“你写完了？”
“报告齐科长，我都的大病历和首诊病程记录都写好了，请几位老师过目。”
齐大民接过铁夹子，顺手递给了坐在中间的郭院长。
郭院长也不客气，打开病历就翻看起来，到底是大学生，书写规范、笔迹清晰、条理分明，的确是有两把刷子的。
郭院长一边点头，一边翻看，直到翻到诊断一页的时候，手和眼睛都停住了。
“小张同学，你的诊断是胆管癌，是吧？”
张军紧张地咽了咽口水：“是的，郭院长。”
“哦，那说说你的诊断依据是什么？”
“我主要的诊断依据是根据B超单来的，患者有肝内胆管扩张、胆囊空虚、胆总管上段软组织影，但是肝外胆管口径正常，这基本可以判断为是肝门胆管癌，而且已经是中晚期了。”
郭院长笑笑没说话，反而是将病历递给了旁边的齐大民，示意大家传阅一下。
就在金培林最后一个看完大病历，还没来得及夸奖几句张军的时候，陈棋也敲门进来了。
“郭院长、齐科长、朱主任、金主任，我的大病历写好了。”
齐大民点点头：“你先旁边坐一会儿。”
郭院长拿到陈棋的大病历，首先入目的就是那手漂亮的钢笔字，笔锋刚劲有力，这让他看了心里直点头。
整个大病历写下来，较之张军的更详细，但真要打分，两人的分数也差不多。可是张军是大学生，陈棋是中专生，如果两人分数一样，其实也是张军先败了。
郭院长没发表意见，直接翻到了诊断一页，然后眼睛一亮：
“小陈同学，你诊断为是肝门胆管狭窄，胆管炎？”
这话一出，瞬间就引起了办公室里众人的兴趣，大家本来有沉闷的心情一下子就活跃起来了。
因为陈棋和张军两人的诊断完全不同，那就代表这注定不是一盘和棋，肯定有一个人要输得彻彻底底，那就有好戏看了。
张军听到陈棋这个诊断也有点诧异：
“陈棋，你没看到B超单上说胆总管上段有个软组织影，这么明显的一个肿瘤物啊。”
郭院长将病历随手又递给了旁边的齐大民，也笑咪咪地问道：
“对呀，这么大一颗东西放在那儿，你怎么就排除掉了？再给你们看两个检查报告，这是病人上午在门诊做的，结果刚刚送来的。”
郭院长递过来两张纸，
一张是B超造影报告单，提示左右肝管分叉处管腔狭窄，造影剂注入后肝总管处可见一大小为*的团快。
另一张是X光片报告，提示肝门胆管重试狭窄，其上肝内胆管广泛扩张，胆总管及胰管无狭窄及扩张。
张军看了以后更是一脸得意，感觉他的诊断稳了。筆蒾樓
而陈棋看后，只是轻轻将两张报告单放在了桌上，脸上并没有沮丧的表情。
郭院长一脸玩味地看着陈棋，微笑着问道：
“怎么样，两位同学看到这两个报告后，需不需要修改一下自己的初步诊断？”
张军坚定地摇了摇头：“这两张报告单更印证我的诊断是正确的，不用改了。”
陈棋笑了：“对，这两张报告单也让我更加坚定了排除恶性肿瘤的诊断。”
郭院长向后靠在椅子背上，看了看室内的众多医生问道：“来，你们都说说，你们更赞同哪一种诊断？”
李俊第一个站了出来：“郭院长，我赞同张军同学的诊断，这是非常明显的占位，而且还在肝门处，恶性肿瘤的可能性最大。”
其他几个年轻医生也是点点头，显然大家都认为赞同张军的诊断。
郭院长又看了看几个老资格医生：“老齐，老朱，还有金主任，你们都说说看嘛，今天就当是科室病例大讨论。”
齐大民是内科出身，看了几张报告单和大病历上的体检检查结果，倾向于是胆管癌。
朱火炎仔细看了一下几张报告单，又看了一眼陈棋，显然，他是倾向于陈棋的诊断，但因为陈棋还没有具体说出自己的诊断依据，所以他没有开口支援。
金培林则是默不作声，几个大佬在，他这个小小科主任就不要太过表现了。
郭院长看到办公室里众人的意见都倾向于张军，便笑呵呵地说道：
“小陈同学，看到了吧，大伙的诊断都认为是胆管癌可能性大，你偏要说是普通胆管炎，那你说说你的诊断依据。注意哈，不要信口开河，我们医生一定要抱着实事求是的态度。”
陈棋轻吐了一口气，做为前世的肝胆外科医生，他自信自己的诊断不会错，毕竟胆管癌他以前可是接手过太多了。
“郭院长，几位老师，我是从这几个角度去判断的。
一个是患者临床表现不符，他没有黄疸，无论是化验单结果，还是本人脸色，都没有提示黄疸，另外病人还没有皮肤搔痒、体重下降，消化不良以及上腹不适等症状。”
陈棋开始说自己的诊断依据了，办公室里迅速安静了下来。
大家都是专业医生，虽然内心有倾向，但也明白兼听则明的道理。
张军有心反对，想说不是每一个胆管癌都会有以上临床表现的，但他忍住了，别人在汇报病情他去打断，无论是对是错，都会给领导留下一个坏印象。
陈棋不管各人的心思，顺着自己的思路说了下去：
“另外，郭院长刚刚给的两张单子上面提示，如果是癌症，却没有肝内转移及伴发病变，也没有发现血管侵犯等现象，肝门淋巴结也没有发生肿大，因此炎症性病变不能排除。
还有一个依据，就是体检单上的肿瘤物指标，大家看，糖类抗原19-9是正常的。所以光是一个胆管狭窄，一个软组织影就说是恶性肿瘤，我觉得可能性不大。”
这话一出，所有人都开始沉思了。
有的人死了，但没有完全死……
无尽的昏迷过后，时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容，请下载爱阅小说app，无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容，已经爱阅小说APP更新最新章节内容。
他大口的呼吸起新鲜的空气，胸口一颤一颤。
迷茫、不解，各种情绪涌上心头。
这是哪？
随后，时宇下意识观察四周，然后更茫然了。
一个单人宿舍？
就算他成功得到救援，现在也应该在病房才对。
还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。
带着疑惑，时宇的视线快速从房间扫过，最终目光停留在了床头的一面镜子上。
镜子照出他现在的模样，大约十七八岁的年龄，外貌很帅。
可问题是，这不是他！下载爱阅小说app，阅读最新章节内容无广告免费
之前的自己，是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年，工作有段时间了。
而现在，这相貌怎么看都只是高中生的年纪……
这个变化，让时宇发愣很久。
千万别告诉他，手术很成功……
身体、面貌都变了，这根本不是手术不手术的问题了，而是仙术。
他竟完全变成了另外一个人！
难道……是自己穿越了？
除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子，时宇还在旁边发现了三本书。
时宇拿起一看，书名瞬间让他沉默。
《新手饲养员必备育兽手册》
《宠兽产后的护理》
《异种族兽耳娘评鉴指南》
时宇：？？？
前两本书的名字还算正常，最后一本你是怎么回事？
“咳。”
时宇目光一肃，伸出手来，不过很快手臂一僵。
就在他想翻开第三本书，看看这究竟是个什么东西时，他的大脑猛地一阵刺痛，大量的记忆如潮水般涌现。
冰原市。
宠兽饲养基地。
实习宠兽饲养员。网站即将关闭，下载爱阅app为您提供大神烤饺的从1981年卫校开始
御兽师？
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郭院长笑笑没说话，反而是将病历递给了旁边的齐大民，示意大家传阅一下。
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齐大民点点头：“你先旁边坐一会儿。”
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“小陈同学，你诊断为是肝门胆管狭窄，胆管炎？”
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身体、面貌都变了，这根本不是手术不手术的问题了，而是仙术。
他竟完全变成了另外一个人！
难道……是自己穿越了？
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时宇拿起一看，书名瞬间让他沉默。
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前两本书的名字还算正常，最后一本你是怎么回事？
“咳。”
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